La rinoplastia o reparación de la nariz es un procedimiento quirúrgico cuya finalidad es cambiar la forma externa no deseada de la nariz y mejorar la respiración nasal.
| Duración de la operación | Duración de la hospitalización | Tiempo de recuperación |
| 1-3 horas | 1-2 días | 3-6 semanas |
La nariz forma el centro de su cara y crea su carácter en conjunto. Hay muchas personas a las que la forma o el tamaño de su nariz les incomoda y les resta confianza en sí mismas. El efecto estético de la rinoplastia es relativamente alto, y su impacto en la psique del paciente también es significativo. Los médicos realizan este tipo de cirugía una vez finalizado el periodo de crecimiento y pubertad. El límite superior de edad para la estética de la nariz no se fija. Sin embargo, lo ideal es operarse antes de los 35 años, ya que entonces la elasticidad de la piel disminuye.
Si está pensando en someterse a una rinoplastia, debe tener una consulta inicial sin compromiso con un cirujano plástico que evaluará si la reparación de la nariz es adecuada para usted antes de la intervención. El cirujano le informará de los riesgos asociados a la anestesia y a la operación. Durante la consulta, tendrá espacio para todas sus preguntas, especialmente sobre el desarrollo de la intervención, sus expectativas y sus preocupaciones sobre los resultados de la cirugía.
Cuando concierte su cita, los especialistas le darán instrucciones sobre cómo prepararse para la intervención, incluida información sobre la alimentación, la bebida, el tabaco y la toma o no de determinados medicamentos. Es necesario seguir todos estos consejos para que la intervención progrese y cicatrice sin problemas tras la rinoplastia.
El objetivo de la cirugía de nariz es cambiar la forma de la nariz modificando la posición y el tamaño del cartílago, un componente óseo de la nariz y el tabique cartilaginoso. Esta intervención se realiza bajo anestesia local o anestesia general con sedación intravenosa. Cuando el cirujano realiza esta operación desde el interior, no deja cicatrices visibles desde el exterior. La intervención en sí y el postoperatorio no suelen ser dolorosos.
En la zona de los ojos y los párpados pueden aparecer hematomas temporales, dolores de cabeza e hinchazón que duran de unas semanas a meses después de la intervención. Son adecuadas la posición semisentada y el enfriamiento de las zonas operadas con vendaje, esparadrapo durante 14 días y taponamiento durante 3-10 días. Realizar masajes de presión practicando frente al espejo todos los días durante 3 semanas después de la cirugía. Aplicar la loción hidratante en la piel de la zona quirúrgica. El control se realizará a los 6-8 días de la intervención. Es habitual volver a las actividades normales en 2-3 semanas después de la cirugía de nariz. Puede tardar hasta 1 año en conseguir el efecto final completo.
¿Qué es la rinoplastia?
La rinoplastia es un procedimiento único que permite mejorar o restaurar la forma y el aspecto de la nariz. Se trata de un procedimiento quirúrgico eficaz. Con esta cirugía, puede cambiar la forma y el tamaño de la nariz. La reparación de la nariz también es eficaz para mejorar el aspecto y la función de la nariz. Durante la intervención, los cirujanos cortan y remodelan el hueso y el cartílago nasales.
El especialista ajusta el cartílago e incluso la forma de la parte ósea de la nariz. Tras la intervención, el especialista fija la nariz con una escayola durante 7 a 14 días. Además, el especialista tapona las fosas nasales durante 3 o 4 días para evitar hemorragias. La hospitalización requiere un día; la hinchazón y los hematomas son conjuntos en el postoperatorio. Este procedimiento es uno de los más comunes, pero también uno de los más complicados técnicamente de la cirugía plástica. Una vez completado el desarrollo de la nariz, pueden someterse a ella personas de todas las edades. Con este procedimiento se puede conseguir lo siguiente:
- Reducción de nariz
- Aumento de nariz
- Corrección de la forma de la punta de la nariz
- Ajustes del tabique nasal
- Corrección de la abertura estrecha de las fosas nasales
El cirujano plástico puede acortar o alargar la nariz. Sin embargo, suele ser una operación compleja para corregir la asimetría nasal. Como en casi todas las intervenciones quirúrgicas, es bueno someterse a una rinoplastia en otoño, cuando el sol no es intenso o las temperaturas no son altas. Todo ello influye en la recuperación general tras la intervención.
¿Quién debe someterse a una rinoplastia?
La rinoplastia es una intervención quirúrgica destinada a cualquier persona a la que le moleste la forma o el tamaño inadecuados de la nariz, ya sean congénitos o adquiridos (por ejemplo, como consecuencia de una lesión). Se trata de un conjunto de problemas, como una nariz en forma de águila o de silla de montar, una desviación de la nariz de su eje o una nariz demasiado ancha o, por el contrario, estrecha.
Los problemas estéticos de la nariz suelen ir acompañados de problemas funcionales. Las infecciones recurrentes causadas por una respiración dificultosa y un tabique nasal desviado son algunos ejemplos. Sin embargo, tras el final del crecimiento y la pubertad, normalmente, después de los dieciocho años, se puede empezar la operación. Estar sano es esencial.
Los mejores candidatos para una rinoplastia son aquellos que ven la cirugía como una forma de mejorar su aspecto. Si está físicamente sano, mentalmente estable y es realista en sus expectativas, puede ser un buen candidato para la reparación de la nariz. Este procedimiento suele realizarse para la mejora o reconstrucción estética, o la eliminación de discapacidades congénitas de la nariz, como deformidades leporinas o problemas respiratorios.
Durante este procedimiento, los cirujanos también tendrán en cuenta la edad. En general, los expertos no recomiendan la operación antes de que el desarrollo y el crecimiento de una persona estén completos. En el caso de los hombres, suele ser en torno a los 18 años; en el de las mujeres, puede ser antes, en torno a los 16 años. Los expertos han determinado con precisión el límite superior de edad. Pero la mayoría de los casos dependen de la calidad de la piel, que se deteriora a partir de los 35 años. En algunos casos, los cirujanos no recomiendan este procedimiento.
Los pacientes con piel grasa, muy porosa y que cicatriza mal no son aptos para esta intervención. La rinoplastia tampoco puede ser eficaz en pacientes propensos a cicatrices importantes. Sin embargo, el médico también puede utilizar medicamentos para reparar el estado del paciente. Las intervenciones quirúrgicas mayores no son recomendables para pacientes con problemas internos.
¿Cuáles son los riesgos del proceso de rinoplastia?
La rinoplastia es una intervención quirúrgica. Por lo tanto, al igual que ocurre con otras cirugías, existe un riesgo general de complicaciones. Se trata de un mayor riesgo de hemorragia, infección o cicatrización excesiva. Las complicaciones específicas incluyen la formación de adherencias o quistes postoperatorios, el estrechamiento de la cavidad nasal y una forma no deseada. Aunque el momento después de retirar el esparadrapo sea importante, debe tener en cuenta que la forma de la nariz sólo se puede ver después de que los tejidos hayan cicatrizado por completo, es decir, unos meses después de la operación.
Una técnica quirúrgica mal aplicada puede provocar cambios indeseables en la forma de la nariz. Por lo tanto, debe elegir cuidadosamente un operador experimentado y verificado. Las consecuencias infructuosas de la cirugía de nariz son más graves porque, a diferencia de otras partes del cuerpo, los expertos no pueden ocultar la nariz, y las reoperaciones pueden ser difíciles.
Como cualquier intervención quirúrgica, esta operación conlleva ciertos riesgos. Algunas complicaciones potenciales de la reparación de la nariz son infecciones, hemorragias, cicatrices y cambios sensoriales. La cirugía puede no producir los resultados deseados en algunos casos y puede requerir procedimientos adicionales para corregir cualquier problema. Otras complicaciones o riesgos potenciales de la intervención de rinoplastia son:
- Reacción a la anestesia utilizada durante la intervención quirúrgica
- Daños en los nervios que controlan los músculos faciales o la sensibilidad
- Dificultad para respirar por la nariz
- Dolor o molestias persistentes
- Cambios en el aspecto de la nariz, como irregularidad o asimetría
Es esencial que hable de estos posibles riesgos con su cirujano antes de la intervención, para que pueda tomar una decisión informada sobre la conveniencia de llevarla a cabo. Su cirujano también le dará instrucciones para minimizar los riesgos y lograr un resultado satisfactorio.
¿Qué encontrará durante una consulta de rinoplastia?
Durante su consulta de rinoplastia, puede esperar reunirse con un cirujano plástico con experiencia en la realización de cirugías de nariz. La charla tendrá lugar normalmente en la consulta del cirujano y le permitirá hablar de los resultados que desea para la cirugía. Es probable que el cirujano le pregunte por su historial médico y por cualquier problema de salud que pueda tener en la actualidad. También le preguntará los motivos por los que desea operarse y evaluará la estructura y la forma de su nariz para determinar la mejor opción.
Durante la consulta, el cirujano le explicará las distintas técnicas y enfoques que puede utilizar para la cirugía. También hablará de los posibles riesgos y complicaciones asociados a la intervención, así como del tiempo de recuperación previsto y de los cuidados postoperatorios. El cirujano también le proporcionará fotos del antes y el después de la rinoplastia de pacientes anteriores para darle una idea de lo que puede esperar de la cirugía.
En general, una consulta sobre la reparación de la nariz le proporcionará información valiosa y le ayudará a decidir si sigue adelante con la operación. Esta parte de la preparación es vital. Usted y el médico deben mostrarse abiertos e intentar acordar juntos el resultado final. En muchos centros trabajan con modelado de software o fotografía porque la rinoplastia supone una interferencia en la expresión general de la cara, y usted debe prepararse para este cambio. El cirujano debe tener en cuenta las proporciones individuales de su cara que conforman el perfil general, por lo que las intervenciones más importantes en la forma de la nariz van acompañadas de ajustes en la mandíbula inferior y el mentón.
¿Cómo debe prepararse para una rinoplastia?
Para prepararse para la intervención de rinoplastia, primero debe concertar una cita con un cirujano plástico con experiencia en operaciones de nariz. Tras la consulta, el cirujano evaluará su nariz y le explicará las distintas técnicas y enfoques utilizados para la cirugía. También le explicará el tiempo de recuperación previsto, los cuidados postoperatorios y los posibles riesgos y complicaciones asociados a la intervención.
El especialista le dará instrucciones sobre cómo prepararse para la intervención. Esto puede incluir instrucciones para dejar de tomar ciertos medicamentos, evitar determinados alimentos y bebidas, y dejar de fumar si fuma. Asimismo, debe organizar que alguien le lleve a casa después de la operación y permanezca con usted al menos 24 horas para ayudarle con los cuidados postoperatorios necesarios.
El día de la intervención deberá llevar ropa holgada y cómoda, no llevar joyas ni maquillaje. Además, según le indique su cirujano, deberá ayunar durante cierto tiempo antes de la intervención. Tras la intervención, deberá seguir las instrucciones de su cirujano sobre los cuidados postoperatorios, incluida la toma de los medicamentos prescritos y la evitación de determinadas actividades o comportamientos.
Asegúrese de informar a su médico si se ha sometido a alguna operación o lesión en la nariz, incluso hace años. También debe informar al médico si tiene dificultades para respirar. Supone que no padecerás ninguna enfermedad aguda (virus, etc.) en el periodo inmediatamente anterior a la operación prevista. Informa a tu médico de cualquier afección. Le mandará hacer un examen preoperatorio interno.
Si está tomando warfarina, aspirina o antiinflamatorios, debe dejar de tomarlos al menos una semana antes de la intervención. Por supuesto, consulte al médico que se lo prescribió para saber si debe sustituirlo por otros fármacos que no compliquen la intervención durante la Rinoplastia. Debe limitar el consumo de tabaco al menos dos semanas antes de la intervención y durante la recuperación. Como parte de los preparativos para la cirugía, organice que alguien le lleve a casa después de la cirugía y le ayude si lo necesita.
¿Cuáles son las técnicas de rinoplastia más populares?
Existen dos métodos principales para realizar una rinoplastia. Se trata de las técnicas de rinoplastia abierta y cerrada.
En la rinoplastia abierta, el cirujano realiza una incisión a lo largo de la columela, la franja de piel que separa las fosas nasales, para acceder a las estructuras internas de la nariz. Esto permite al cirujano tener una mejor visión y un mayor control sobre la remodelación de la nariz.
En la rinoplastia cerrada, el especialista realiza las incisiones a través de las fosas nasales. Desde el exterior no queda rastro.
Tanto las técnicas quirúrgicas abiertas como las cerradas tienen ventajas e inconvenientes, y el mejor enfoque para cada paciente dependerá de sus necesidades y objetivos específicos. A algunos pacientes les puede ir mejor una intervención abierta, mientras que a otros les puede ir mejor un abordaje cerrado. Su cirujano puede recomendarle el mejor método basándose en su experiencia y formación.
¿Cómo se realiza la rinoplastia?
Este procedimiento es relativamente rápido y muy eficaz. Normalmente, el proceso dura entre una y dos horas. Pero los sistemas más complejos pueden llevar más tiempo. Echa un vistazo a los pasos del procedimiento de rinoplastia en general:
- Anestesia
En la gran mayoría de los casos, la rinoplastia se realiza bajo anestesia general. Sin embargo, dependiendo del alcance de la intervención y de sus preferencias y las de su cirujano, también puede realizarse con anestesia local. En el caso de la anestesia local, el cirujano adormece la nariz con una inyección, y usted no siente dolor durante el procedimiento.
Además, el proceso puede ser más o menos incómodo individualmente. En el caso de este tipo de anestesia, estará dormido durante el proceso. Normalmente se le pedirá que no beba, coma ni fume durante las 6 horas previas a la anestesia general, y es probable que deba pasar la noche en el hospital.
- Métodos
En el curso clásico de la intervención, el cirujano afloja la piel nasal. El especialista extirpa parcialmente la punta de la nariz y el cartílago alar. A continuación, presumiblemente, el cirujano remodela esta sección, eliminando el puente de la nariz. Si la situación lo requiere, el especialista estrecha la parte ósea de la nariz.
El cirujano puede completar una parte del tejido para que su forma y el valor estético requerido sean perfectos. Para completarlo, el especialista utiliza principalmente tejidos de su cuerpo. Los más adecuados son los que son similares en estructura y color al tejido de la propia nariz. El tabique nasal, o cartílago que el especialista toma de la oreja, sustituye a la parte cartilaginosa. Excepcionalmente, el especialista también puede utilizar cartílago de la articulación costal.
La piel que rodea la nariz es muy tolerante, y las incisiones estratégicamente dirigidas contribuyen al excelente resultado de la operación: la nariz se fija en su forma definitiva con yeso. Para evitar hemorragias, el cirujano coloca un tampón en las fosas nasales.
¿Qué hay que tener en cuenta tras una rinoplastia?
Después de la cirugía, debe tener en cuenta algunas cosas para garantizar una recuperación satisfactoria. Echa un vistazo a las cosas a tener en cuenta después de la rinoplastia:
- Siga las instrucciones de su cirujano respecto a los cuidados postoperatorios, incluida la toma de medicamentos recetados y la evitación de determinadas actividades o comportamientos.
- Es de esperar hinchazón, hematomas y molestias, que mejorarán gradualmente en las semanas siguientes a la intervención.
- Evite las actividades extenuantes o levantar objetos pesados al menos durante las primeras semanas tras la intervención.
- Evite exponer la nariz a la luz solar directa o a temperaturas extremas, ya que pueden causar daños o cicatrices.
- Lleva gafas de sol para protegerte los ojos y la nariz del sol y el viento.
- Tenga paciencia durante el proceso de cicatrización, ya que pueden pasar varios meses hasta que aparezcan los resultados definitivos de la cirugía.
- En general, es esencial ser proactivo en la recuperación tras una intervención de rinoplastia. Siguiendo las instrucciones de su cirujano y cuidando bien de sí mismo, puede ayudar a que la cirugía sea un éxito, y estará satisfecho con los resultados finales.
¿Cuál es el proceso de recuperación tras una rinoplastia?
La hospitalización después de una rinoplastia dura de uno a dos días; en caso de cambios de la punta nasal realizados con anestesia local, no se requiere hospitalización. Debido al taponamiento, el paciente debe respirar por la boca hasta que el cirujano lo retire. Esto también puede ser molesto. Hay que tener en cuenta que habrá hinchazón y hematomas en la cara que seguirán coloreándose durante unos días después de la intervención. Dos días después, el especialista retira los tampones de las fosas nasales. El proceso de extracción consiste en quitar primero la cubierta que hay debajo de la nariz y después tirar suavemente de los tampones con unas pinzas. Consulte el proceso de recuperación tras una rinoplastia:
- Lo mejor es limpiar a diario los bordes de las fosas nasales con un cepillo humedecido en una solución desinfectante. El cirujano fija el esparadrapo en la nariz, y el médico lo deja en la nariz durante dos semanas. Después, se puede lavar la nariz, pero la aplicación se vuelve a poner por la noche durante una semana. Así se evitan lesiones no deseadas en la nariz durante el sueño.
- Después de quitar el esparadrapo, tienes que empezar a hacer masajes de presión. Se empieza por la punta de la nariz y se avanza hasta la raíz punto por punto. Los pacientes se presionan la nariz con dos dedos durante treinta segundos y repiten el masaje de diez a quince veces al día durante un mes. Los masajes de presión son esenciales porque evitan la formación de cicatrices y relajan la piel.
- Las pacientes sólo pueden participar en su vida cotidiana después de quitarse la férula. Las mujeres pueden utilizar cosméticos normales, incluido el maquillaje.
- La fase postoperatoria de la rinoplastia es un proceso a largo plazo, y su desarrollo es muy individual. Por ello, se requieren revisiones constantes y, posiblemente, masajes de presión, fijación de la escayola por la noche y otros cuidados cruciales para una mayor cicatrización y el efecto.
- El paciente puede volver a practicar deporte y realizar esfuerzos físicos al cabo de 4-8 semanas. Sin embargo, la curación es un proceso individual y no depende únicamente de las capacidades curativas dadas del organismo. También es un reflejo de la conciencia de cada paciente. Por lo tanto, la confianza mutua y la cooperación entre el paciente y el cirujano son un requisito previo.
- Unos tres meses después de la intervención (a veces entre 6 y 12 meses), puede considerar que la forma y la función de la nariz se han estabilizado. Por último, le recomendamos que masajee la nariz después de retirar la férula. El cirujano le mostrará exactamente cómo realizar masajes de presión después de la intervención.
¿Cuánto tiempo después de la rinoplastia se verá el resultado final?
Los resultados finales de una rinoplastia suelen aparecer unos meses después de la intervención. Sin embargo, el tiempo que tarda en desaparecer por completo la inflamación y en hacerse visibles los resultados finales puede variar en función de diversos factores, como el tipo de técnica que utilice el cirujano, la extensión de la intervención y el proceso de cicatrización de la persona.
En general, la mayoría de los pacientes notarán una mejora significativa en el aspecto de su nariz en las primeras semanas tras la intervención. La hinchazón y los hematomas disminuirán gradualmente y la nariz empezará a adoptar su nueva forma.
Sin embargo, pueden pasar varios meses hasta que los resultados finales sean totalmente evidentes, ya que la inflamación y otros cambios postoperatorios siguen mejorando. Es fundamental ser paciente y comprender que el proceso de cicatrización tras una rinoplastia puede llevar algún tiempo. En la mayoría de los casos, los resultados finales merecerán la espera.
¿Cuánto cuesta una rinoplastia?
Los costes de la rinoplastia dependen del tipo de problema y del alcance del tratamiento necesario. En algunos casos, el médico ajusta el tabique nasal o la llamada mucosectomía, en la que se elimina el exceso de mucosa nasal. En este caso, se trata de una cirugía de nariz menos molesta, y su precio es menor. Es igual que en el caso de ajustar la punta, es decir, la parte blanda de la nariz.
Durante el periodo de recuperación, el coste de la hospitalización, la ropa y otros materiales y preparativos necesarios deben añadirse al precio de la cirugía de nariz. Durante una consulta personal, el cirujano le informará al respecto.
¿En qué países se realiza la rinoplastia más barata?
Algunas personas pueden tener la tentación de viajar a otro país para someterse a una rinoplastia, ya que el coste puede ser inferior al de su país de origen. Si bien es cierto que el coste de los procedimientos médicos, incluida la rinoplastia, puede variar según el país, es esencial considerar detenidamente los posibles riesgos e inconvenientes antes de tomar una decisión.
Uno de los riesgos más importantes de viajar a otro país para someterse a una operación de nariz son las posibles complicaciones o los malos resultados. La calidad de la atención médica puede variar considerablemente de un país a otro, y es posible que no reciba el mismo respeto que en su país. Esto puede aumentar el riesgo de complicaciones como infecciones, cicatrices o insatisfacción con los resultados de la cirugía.
Otro riesgo potencial es la falta de recursos legales si algo sale mal. En muchos casos, puede ser difícil o imposible responsabilizar a un proveedor médico extranjero de cualquier complicación o mal resultado que pueda producirse. Esto puede dejarle con poca o ninguna opción más que buscar compensación o justicia si algo sale mal. Además, viajar a otro país para someterse a un procedimiento médico puede resultar caro. Es posible que tenga que pagar el billete de avión, el alojamiento y otros gastos que pueden aumentar el coste total del proceso. En general, aunque puede resultar tentador viajar a otro país para someterse a una rinoplastia barata, es imprescindible que considere detenidamente los posibles riesgos e inconvenientes antes de tomar una decisión. A continuación se indican los costes de la rinoplastia por países:
| PAÍS | COSTES |
| Estados Unidos | De $6500 a $10000 |
| Brasil | De $4250 a $8500 |
| China | De $4100 a $7100 |
| Japón | De $3600 a $6500 |
| Corea del Sur | De $3500 a $7000 |
| India | De $2650 a $4000 |
| Argentina | De $4000 a $8000 |
| México | De $2500 a $6500 |
| Alemania | De $5000 a $7500 |
| Turquía | De $1500 a $3500 |
| Colombia | De $3000 a $7500 |
| Italia | De $4500 a $7000 |
| Francia | De $5500 a $7250 |
| España | De $5500 a $9000 |
| Taiwán | De $4000 a $6100 |
| Venezuela | De $1700 a $3000 |
| Reino Unido | De $6000 a $9750 |
| Países Bajos | De $5150 a $7100 |
| Egipto | De $1900 a $4100 |
| Perú | De $2000 a $5700 |
| COSTE MEDIO | De $1500 a $10000 |
Atención: Sólo con fines informativos
Tenga en cuenta que el contenido de este sitio web no sustituye el asesoramiento médico profesional. Siempre debe consultar a un cirujano especialista para obtener orientación personal.
Referencias
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15655172/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22073084/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21788798/
https://academic.oup.com/asj/article-abstract/38/2/228/4793278
https://journals.lww.com/plasreconsurg/fulltext/2011/08000
https://journals.lww.com/plasreconsurg/Citation/1990/09000/Open_Structure_Rhinoplasty.38.aspx
https://www.researchgate.net/publication/51786547_Rhinoplasty_-_indications_and_techniques