Une supraclusion est un défaut orthodontique de l’occlusion qui se manifeste par un écart de plus de cinq millimètres entre les dents antérieures inférieures et supérieures au moment de la morsure, qui peut avoir deux causes. Les bases des mâchoires sont lisses. Ce n’est le cas que si les dents ne basculent pas. Dans ce cas, le traitement est orthodontique à l’aide de bagues uniquement, et souvent les deux prémolaires supérieures doivent être extraites pour faire de la place, et les dents supérieures peuvent tirer. Le spécialiste déplace alors les dents vers l’arrière.
| Durée de l’opération | Durée de l’hospitalisation | Délai de récupération |
| Variable | Variable | Variable (traitement orthodontique) |
La deuxième raison est que la mâchoire supérieure et les dents qui y poussent sont dans une position normale, mais que la mâchoire inférieure est petite, sous-développée et reculée. En outre, les dents qui poussent sont également en arrière, et il se produit une béance typique dans l’occlusion, appelée supraclusion. Dans ce cas, le traitement consiste uniquement en une intervention chirurgicale visant à faire avancer la mâchoire inférieure. La chirurgie de la supraclusion est généralement pratiquée sur les deux mâchoires lorsqu’au moins la mâchoire inférieure est détendue des deux côtés et avancée. Il est également possible d’ajouter une chirurgie esthétique de la mâchoire afin d’obtenir le meilleur résultat esthétique possible. Après le traitement chirurgical, le retraitement orthodontique commence lorsque les dents se resserrent jusqu’à l’occlusion maximale.
Le dentiste utilise une vue latérale du crâne pour établir le diagnostic. Cette vue permet non seulement de mesurer avec précision la taille du défaut, mais aussi d’en déterminer la cause. L’avantage de l’opération est qu’elle permet d’éliminer non seulement le défaut d’occlusion mais aussi l’énorme obstacle esthétique causé par ce défaut.
Si votre occlusion vous gêne esthétiquement lorsque vous mangez, vous devez apporter des modifications. Le médecin peut donc dire qu’il existe une solution à ce problème. Mais cela dépend aussi de l’âge et de l’évolution générale du problème. Le dentiste déterminera tout avec précision. L’avantage est que les résultats sont meilleurs et plus rapides si l’on commence à résoudre les problèmes dès l’enfance. Le traitement peut consister à la fois en une intervention chirurgicale et en la pose d’un appareil dentaire.
Qu’est-ce que la supraclusion ?
La supraclusion est un problème dentaire qui se produit lorsque les dents de devant de la mâchoire supérieure recouvrent les dents de la mâchoire inférieure de telle sorte qu’elles peuvent les recouvrir complètement. De nombreuses personnes ont un léger problème de supraclusion en général. Ainsi, la bouche ne se ferme pas de manière à ce que les dents du haut et du bas se touchent sans cesse.
Cependant, un excès de ce problème peut entraîner des problèmes de gencives, des caries dentaires ou de graves douleurs dans la mâchoire. Des habitudes telles que l’utilisation excessive de sucettes et la succion du pouce chez les enfants sont à l’origine de ce problème. Ce problème est un trouble de la fermeture vitale.
Quelles sont les causes de la supraclusion ?
Selon les experts, au cours des 400 dernières années, lorsque les gens ont commencé à utiliser des fourchettes et des couteaux et à ne plus s’arracher les dents de force, il y a eu un changement significatif dans la position des dents. On sait qu’un phénomène similaire s’est produit chez les Chinois qui ont commencé à utiliser des baguettes il y a plusieurs siècles. C’est pourquoi la cause du problème de la supraclusion est en fait un changement dans l’alimentation.
D’autres causes de ce problème peuvent être la taille et la forme de la mâchoire, ainsi que la taille et la forme des dents. Un espace trop grand ou trop petit contribue à ce problème. L’utilisation d’une sucette ou d’un biberon de longue durée, qui pousse la langue contre la paroi arrière, y contribue également. Il s’agit d’une mauvaise habitude prise pendant l’enfance par les enfants de mettre divers objets dans leur bouche et de les mâcher. Plus tard, une supraclusion peut également entraîner la perte de dents. La génétique et les dysfonctionnements articulaires ont certainement un impact.
Toute personne présentant une supraclusion visible s’en inquiète et la considère comme un problème esthétique. Cependant, si ce problème orthodontique est fréquent, il ne s’agit pas seulement d’un problème esthétique, mais aussi d’un problème de santé. Malheureusement, lorsque l’on broie les aliments, ils ne sont souvent pas complètement transformés, ce qui entraîne des désagréments liés au tube digestif.
Pour en revenir à l’aspect d’une supraclusion et à ses causes, l’hérédité et les mauvaises habitudes figurent parmi les principaux facteurs. Il ne faut pas oublier que la plupart de ces problèmes commencent lors du développement des dents. Il faut donc être particulièrement vigilant avec les jeunes enfants. Mais il existe d’autres causes, comme l’hérédité, la forme des mâchoires et même la forme des dents. Consultez les causes de la supraclusion en général :
Causes génétiques
Dans certains cas, ce problème est héréditaire. En général, plusieurs membres d’une même famille présentent une supraclusion. Ils peuvent naître avec une mâchoire inférieure mineure ou une mâchoire supérieure proéminente.
Habitudes dysfonctionnelles
Certaines habitudes répétitives et dysfonctionnelles prises par les enfants peuvent affecter le développement et la croissance de leurs os et la position de leurs dents. Les pratiques suivantes peuvent être à l’origine de problèmes de supraclusion :
- La succion du pouce : La succion du pouce est une habitude dysfonctionnelle qui perpétue un comportement de succion non nutritif. Ces mouvements répétitifs et la pression exercée par le doigt peuvent entraîner un développement anormal du palais et une mauvaise orientation des dents.
- Utilisation de la sucette : Il s’agit d’un autre comportement de succion non nutritif qui peut entraîner une supraclusion. L’utilisation d’une sucette pendant une longue période après que l’enfant a atteint l’âge de deux ans peut entraîner des changements.
- Pousser les dents avec la langue : La pression de la langue sur les dents peut les repousser. Bien que cette habitude soit souvent à l’origine d’un autre défaut d’alignement appelé « morsure ouverte », elle peut également entraîner une supraclusion. Des changements anatomiques tels que des polypes enflammés, une amygdalite, des difficultés à avaler, le stress et des problèmes de sommeil peuvent être à l’origine de cette habitude.
Dents mal positionnées
Des dents manquantes, trop de dents, certaines laissées en place, un espace trop important entre les dents ou des obturations dentaires peuvent entraîner un déplacement des dents. Cela peut affecter la position correcte des dents et provoquer une supraclusion.
Tumeurs et kystes
Une tumeur ou un kyste dans l’os peut modifier la position des dents et corriger leur alignement. Une masse ou une excroissance de tissu dur ou mou dans la partie supérieure de la bouche peut faire avancer les dents de devant et provoquer des morsures excessives.
En l’absence de traitement, ces problèmes entraînent une mauvaise position des dents. Des dommages irréversibles aux dents se produisent. Ainsi, il peut même entraîner de graves problèmes de santé. Ils peuvent être associés à des douleurs dans les mâchoires et à des troubles articulaires. Les lésions de l’émail dentaire peuvent être liées à des maladies des gencives, des douleurs de la mâchoire, des maux de tête, une gêne pour manger, des problèmes pour ouvrir ou fermer la bouche, l’apnée du sommeil et des problèmes d’élocution. Ce problème modifie également la structure du visage, ce qui peut entraîner une baisse de l’estime de soi.
Quels sont les types de supraclusion ?
Comme nous l’avons mentionné précédemment, une supraclusion modifie la façon dont les dents supérieures interagissent avec les dents inférieures. Il en existe toutefois différents types :
- Surplomb horizontal : Il s’agit d’un espace plus grand que la normale entre le bord des incisives supérieures et la partie extérieure des incisives inférieures. Lorsqu’il s’agit de mordre, les dents supérieures dépassent de plus de trois millimètres les dents inférieures, ce qui est la distance moyenne. En d’autres termes, les dents supérieures sont plus éloignées des dents inférieures.
- La supraclusion verticale : Il s’agit également d’une occlusion profonde. La personne mord et les incisives supérieures recouvrent plus de 35 % des dents inférieures. Si la distance entre les bords des dents supérieures et inférieures est supérieure à trois millimètres, il s’agit d’une supraclusion.
- Surplomb combiné : Il s’agit d’une combinaison des deux conditions précédentes. Les incisives supérieures sont trop éloignées des incisives inférieures et les recouvrent trop.
Quels sont les problèmes causés par la supraclusion ?
Une supraclusion n’affecte pas seulement l’esthétique de la personne. Elle peut également affecter d’autres aspects du fonctionnement de la bouche et causer divers problèmes :
- Des changements au niveau de la parole se produisent. Lorsqu’il s’agit de prononcer des phonèmes impliquant les incisives supérieures et les lèvres, une morsure excessive peut entraîner des difficultés.
- Les problèmes respiratoires sont associés à un mauvais alignement des dents.
- Des problèmes surviennent lorsqu’il s’agit de mordre, de mâcher et de manger correctement.
- D’autres dents sont endommagées. Cela est dû à l’érosion de l’émail et à un risque accru de caries, de gingivites et de fractures.
- Ce problème entraîne également des modifications de l’apparence du visage.
- Les conséquences d’une supraclusion dentaire varient en fonction de sa gravité et de l’âge du patient. Il s’agit d’une condition qui tend à s’aggraver avec l’âge.
- Ce problème est souvent associé au bruxisme. Le bruxisme est une maladie caractérisée par un serrement et des mouvements latéraux involontaires de la mâchoire pendant la journée ou la nuit. Il peut provoquer des douleurs articulaires, des maux de tête et des problèmes de mastication. La supraclusion dentaire est une affection courante chez les adultes. Le médecin peut la traiter à l’aide d’appareils orthodontiques.
- Les douleurs articulaires sont souvent le premier signe d’un problème de supraclusion. Les articulations de la mâchoire peuvent être gonflées et douloureuses. Ce n’est pas très agréable lorsqu’on essaie de mâcher ou de parler. Les maux de tête sont également fréquents, en particulier la migraine. La supraclusion peut également entraîner des difficultés à mâcher ou à avaler, car il peut être difficile de fermer complètement la mâchoire. Cette douleur peut être aiguë ou chronique et affecter la qualité de vie du patient. Heureusement, il existe plusieurs options thérapeutiques pour soulager ces douleurs.
- Un léger défaut d’occlusion dentaire peut avoir des répercussions purement esthétiques. Mais souvent, un mordillement excessif s’accompagne de troubles de la mastication et de l’élocution. Ceux-ci peuvent affecter profondément l’estime de soi et la santé.
- En effet, les défauts d’alignement des dents sont susceptibles d’altérer le processus de déglutition des aliments mal mastiqués et mal digérés et de favoriser le développement de troubles digestifs et la prise de poids excessive avec toutes les pathologies qui l’accompagnent.
- Dans le cas d’une supraclusion, les dents inférieures peuvent fusionner avec le palais et provoquer des lésions plus ou moins douloureuses. Ce phénomène de morsure du palais peut changer radicalement la qualité de vie des personnes qui en souffrent.
- Les dents supérieures et inférieures sont également exposées au risque de collision. Cela accélère leur dégradation, favorise parfois l’installation de maladies parodontales graves (caries, abcès, etc.) et peut provoquer des lésions au niveau de l’articulation de la mâchoire.
- Enfin, une sur-occlusion importante peut entraîner une déformation du visage en raison de l’étroitesse de la mâchoire inférieure. Cela peut compliquer la vie des personnes concernées et nuire à leur vie sociale.
Comment le traitement de la supraclusion est-il effectué ?
L’objectif de ces traitements est de corriger la relation destructrice entre les dents inférieures et supérieures. Le spécialiste vise ainsi à obtenir une fermeture plus esthétique et fonctionnelle afin d’améliorer la qualité de vie du patient. Vous ne devez en aucun cas bouger vos dents pendant le traitement. Le déplacement des dents par la force doit se faire de manière progressive et contrôlée. Le faire à la maison comporte beaucoup de risques et peut causer beaucoup plus de dommages que ce que vous avez déjà !
Les spécialistes corrigent la supraclusion en fonction du moment où elle se produit, du fait que le patient est un enfant, un adolescent ou un adulte, ainsi que de la gravité et de la cause du problème. Votre dentiste évaluera ces aspects et recommandera la meilleure solution pour chaque cas. Pour le traitement de la supraclusion, les spécialistes peuvent préférer des méthodes chirurgicales ou non chirurgicales en fonction de votre situation :
Traitement non chirurgical de la supraclusion
Le traitement orthodontique avec différents instruments est le premier choix pour résoudre le problème. Le choix de la méthode dépend de l’âge du patient, de la source et du degré de difficulté. Les premières alternatives pour le traitement de la supraclusion sont les suivantes :
- Appareils dentaires
Les appareils dentaires sont actuellement la méthode de traitement la plus efficace pour les problèmes de supraclusion. L’installation d’un appareil dentaire dure environ 1,5 à 2 heures. Le professionnel nettoie, sèche et traite les dents avec des antiseptiques. Le médecin applique ensuite un apprêt et un adhésif. Le dentiste fixe l’appareil dentaire, enlève l’excédent de colle et le polymérise à l’aide d’un rayonnement lumineux intense.
Le dentiste travaille avec des pinces, en pressant les parties plastiques du métal et en fermant les serrures. Le patient doit s’adapter à un traitement de longue durée. Il est préférable de considérer l’appareil dentaire comme un ornement et de trouver un sens esthétique à son port. Il n’y aura alors aucune gêne psychologique.
Les premiers signes de guérison de l’occlusion apparaissent 3 à 4 mois après la pose de l’appareil dentaire. Mais vous ne pouvez pas les enlever ; les dents sont encore instables dans la nouvelle position et reviennent rapidement à la mauvaise position précédente. Une surveillance constante de l’état des dents par le spécialiste est nécessaire. Ne vous inquiétez pas, le médecin n’exposera pas inutilement les appareils dentaires aux dents.
Lorsque vous portez un appareil dentaire, vous devez accorder une attention particulière à la cavité buccale. Utilisez une brosse spéciale pour vous brosser les dents. Nettoyez-les soigneusement mais délicatement après chaque repas. Vous devrez éliminer les aliments solides de votre régime alimentaire. Vous pouvez passer les aliments durs au mixeur. Il est préférable de manger moins d’aliments chauds et froids et de sucreries, ce qui entraîne une augmentation de la croissance bactérienne dans la bouche. Les changements de température provoquent la contraction et l’expansion des brackets. Les germes peuvent provoquer des caries, et les appareils dentaires doivent être retirés prématurément pour les traiter.
- Orthodontie préventive
Les enfants âgés de 6 à 12 ans sont prédisposés à ce type de dentition. Elle oriente et corrige leur croissance au fur et à mesure que les os de la mâchoire continuent à se développer. Ce traitement précoce permet aux spécialistes d’établir une relation correcte entre les deux os et d’éviter de futures interventions plus complexes, traumatisantes, longues et coûteuses.
Les spécialistes peuvent utiliser des appareils d’expansion pour traiter la supraclusion. Cet appareil se fixe sur les molaires et comporte une vis qui sépare progressivement les deux dents.
- Appareils dentaires linguaux (invisibles)
L’appareil dentaire lingual est une structure orthodontique qui s’attache aux dents par l’intérieur (par la langue). Cette invention sur le marché de l’orthodontie a véritablement révolutionné la compréhension des appareils dentaires classiques. Le concept d’une plaque encombrante et inesthétique sur les dents a été mis de côté.
Les bagues linguales sont de petites structures en forme de plaques qui sont fixées à vos dents. Chacune d’entre elles possède des rainures uniques dans lesquelles s’insère l’arc orthodontique. Il crée la pression nécessaire sur chaque dent dans le cadre de la correction progressive de l’occlusion. Les bagues linguales sont fixées aux dents par le côté lingual, ce qui soulage le patient d’une gêne psychologique.
L’avantage le plus important des appareils orthodontiques linguaux est qu’ils se cachent des regards indiscrets. C’est incroyablement pratique pour les représentants des professions publiques (en particulier les acteurs, les vendeurs, les managers et les enseignants), car ils peuvent poursuivre leurs activités et corriger leurs morsures aussi secrètement que possible. Un autre avantage des appareils dentaires linguaux est la sécurité lors de la pratique de sports de contact. Elles ne se cassent pas facilement et n’endommagent pas la muqueuse buccale.
Grâce aux bagues fixées sur le bord de la langue, il est possible de protéger l’émail sur le devant des dents. En raison de l’usure à long terme, des taches blanches (zones de déminéralisation) peuvent apparaître sous celles-ci, ce qui nuit à l’esthétique.
- Traitement Invisalign
Il s’agit d’une gaine en plastique composite transparent posée sur les dents et qui ne provoque pas de réactions allergiques. Les traitements Invisalign se distinguent par leur haute performance esthétique ; ils sont presque invisibles sur les dents. Les traitements Invisalign peuvent être comparés aux appareils orthodontiques ; cette méthode offre une efficacité similaire en matière de correction de l’occlusion.
Le traitement orthodontique Invisalign aligne les dents à l’aide d’un ensemble de gouttières amovibles en plastique transparent. Les bagues individuelles sont remplacées toutes les deux semaines et les dents se déplacent progressivement jusqu’à la position finale souhaitée.
Invisalign est le seul appareil dentaire qui s’adapte entièrement à la ligne des gencives, ce qui permet un meilleur ajustement sans frottement. Les dents sont déplacées en douceur par petites étapes et ne font pas aussi mal que les autres appareils orthodontiques. Il s’agit d’une attelle en plastique souple et fine, sans brackets, sans attaches métalliques et sans fils pointus qui frottent contre la bouche. Par exemple, il est facile de retirer l’attelle pour manger ou se brosser les dents.
Comment la chirurgie de la supraclusion est-elle pratiquée ?
Si le problème est grave et que les autres méthodes ne conviennent pas, la chirurgie de la supraclusion sera la seule option de traitement. Seuls les adultes peuvent y être exposés, car leurs os ont cessé de croître. Dans ce cas, la source de la supraclusion est un problème osseux. La chirurgie est la seule option pour créer une relation correcte entre la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure.
Pour le traitement de la supraclusion, un spécialiste déplace votre mâchoire supérieure vers l’arrière et votre mâchoire inférieure vers l’avant, en fonction de votre état.
Dans les cas où la supraclusion est due à un manque d’espace dans la bouche, le spécialiste peut arracher certaines dents pour en déplacer d’autres.
Peut-on prévenir la supraclusion ?
Certains facteurs sont à l’origine d’une supraclusion que vous ne pouvez pas éviter. Dans ce cas, s’il y a déjà des changements dans la façon de mordre des autres membres de la famille, la meilleure façon de prévenir les problèmes futurs est de consulter rapidement un dentiste.
Il est également essentiel de contrôler les actions et les habitudes des enfants qui contribuent au développement ou à l’aggravation de ce problème. Empêcher les enfants d’utiliser des tétines ou des biberons, de sucer leurs doigts ou leur pouce et de pousser leurs dents avec leur langue peut contribuer à éviter ce problème.
Des visites précoces et régulières chez le dentiste sont toujours la meilleure solution pour détecter tout problème. Si vous avez un enfant, vous pouvez consulter un dentiste avant qu’il n’atteigne l’âge d’un an et continuer à le voir lorsqu’il atteint l’âge de six ans afin de résoudre tout changement à un stade précoce. Cela permet également d’éviter des traitements plus coûteux et plus complexes à l’avenir.
L’âge le plus approprié pour traiter une supraclusion est celui où la personne n’a pas encore atteint la puberté. Dans ce cas, la croissance du visage se poursuit et il est facile de corriger l’anomalie. La puberté étant plus précoce chez la femme et un peu plus tardive chez l’homme, le traitement s’applique avant l’âge de 10 ans chez la femme et avant l’âge de 12 ans chez l’homme.
N’oubliez pas qu’un spécialiste doit examiner l’enfant pour déterminer la durée exacte et appropriée du traitement en fonction du type et de la gravité de l’anomalie. Il n’est pas toujours possible de fixer un âge précis pour le traitement, et divers facteurs peuvent modifier cette situation. L’âge chronologique n’est pas toujours un critère pour choisir le bon moment pour traiter une supraclusion, et le dentiste prend en compte d’autres facteurs spécifiques pour commencer le traitement.
Combien coûte le traitement de la supraclusion ?
Le coût du traitement de la supraclusion dépend de nombreux facteurs. Il ne peut y avoir de réponse unique. Chaque cas est particulier et les technologies utilisées ont des prix différents.
En outre, de nombreux facteurs tels que le lieu, l’expérience du médecin, les matériaux, les méthodes et l’anesthésie font varier les prix du traitement de la supraclusion.
Les coûts de la chirurgie de la supraclusion varient en moyenne entre 22 000 et 45 000 dollars. En outre, les autres traitements de la supraclusion coûtent entre 2 000 et 10 000 dollars.
L’assurance maladie peut prendre en charge le traitement de la supraclusion dans certains cas. Certaines compagnies d’assurance maladie estiment que ce traitement est médicalement indispensable, en particulier lorsque le problème de la supraclusion est à l’origine de l’apnée du sommeil, de problèmes d’élocution majeurs et de difficultés respiratoires.
Dans quels pays le traitement de la supraclusion est-il le moins cher ?
Le traitement de la supraclusion à l’étranger peut prendre différentes formes, en fonction de la gravité de l’affection et des préférences du patient. Il peut s’agir d’un traitement orthodontique (appareil dentaire ou gouttière), d’une chirurgie de la mâchoire ou d’une combinaison des deux. Le coût du traitement de la supraclusion peut varier considérablement en fonction de plusieurs facteurs, notamment le lieu, le type de traitement et la complexité du cas.
Le traitement tend généralement à être moins cher dans les pays où les coûts de la main-d’œuvre et des matériaux sont faibles. De nombreux pays sont connus pour offrir un traitement de la supraclusion à un prix abordable. Il est important de noter que le coût du traitement ne doit pas être le seul facteur pris en compte lors du choix d’un fournisseur. Il est également essentiel d’évaluer la qualité des soins et la réputation du prestataire. Voici les coûts des traitements de la supraclusion (chirurgicaux et non chirurgicaux) par pays :
| PAYS | COÛT |
| États-Unis | De $1900 à $40000 |
| Brésil | De $1100 à $21000 |
| Chine | De $1750 à $24500 |
| Japon | De $2000 à $32500 |
| Corée du Sud | De $1500 à $22000 |
| Inde | De $1100 à $16000 |
| Argentine | De $1200 à $20500 |
| Mexique | De $800 à $13300 |
| Allemagne | De $1800 à $33400 |
| Turquie | De $750 à $14900 |
| Colombie | De $850 à $15000 |
| Italie | De $1750 à $35000 |
| France | De $2250 à $30000 |
| Espagne | De $1850 à $35000 |
| Taïwan | De $2000 à $22700 |
| Venezuela | De $1660 à $14680 |
| Royaume-Uni | De $2100 à $37000 |
| Pays-Bas | De $2300 à $27500 |
| Égypte | De $2100 à $21600 |
| Pérou | De $2400 à $24000 |
| COÛT MOYEN | De $750 à $40000 |
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Références
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25377818/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16922103/